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涉医保基金,百亿连锁药店遭约谈

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2024-08-11 【 字体:

6月3日,一心堂开盘跌停,截至上午收盘报19.25元/股,跌7.23%。

股市震动或源起于昨日的一则消息。

6月2日,国家医保局发文称,2024年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。

约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题,造成医保基金损失。以上问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。

约谈要求,一心堂要迅速组织自查自纠,督促旗下门店及时退回类似问题造成的医保基金损失;要完善公司内控制度,制定企业营销规范,健全门店管理机制,优化内控考核办法,积极参与并实施医保药品销售追溯工作;要加大监督管理力度,加强员工守法教育、日常管理、培训考核,定期开展内部合规检查,强化技术手段应用,对出现欺诈骗保问题的管理和销售人员实行“一票否决”;要发挥零售门店的宣传触角作用,加大对参保人员合法合规使用医保基金的宣传引导,共同维护医保基金安全。

6月3日,南方+记者以投资人身份拨通了一心堂董秘电话,对方表示,公司正按照约谈要求进行内部自查自纠,预计在六月底对外公布调查结果,目前有关此次约谈涉及的详细情况暂无法告知。

稍早前有媒体报道称,一心堂相关负责人在约谈后表示,公司将以此次事件为警醒,坚持问题导向,迅速成立专项工作组,全面自查自纠,确保所有门店都能在规定时间内完成整改。同时,公司还将加强内部管理,完善内控制度,提升员工守法意识,确保类似问题不再发生。

南方+记者了解到,这不是一心堂第一次因违法违规使用医保基金被罚。2018年,一心堂旗下药店就被央视“经济半小时”报道存在违规套用医保基金问题。而在此次被约谈前,一心堂也出现了零星门店违规使用医保基金被罚事件。

一心堂2023年财报显示,截至2023年12月31日,一心堂及其全资子公司共拥有直营连锁门店10255 家,覆盖10个省份及直辖市。

值得注意的是,截至2023年12月,一心堂在云南、贵州、海南、四川、重庆、广西、山西、天津8个省/市中3000多家门店中开展了“药店+彩票”业务试点,面向广大居民提供购药外的购彩服务,2023年一心堂彩票销售流水7698万元。

南方+记者 梅子仪

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