韩国正面临着一场严峻的医疗危机——数千名医生集体辞职，医疗系统危机级别或将提升至最高级。

　　韩联社20日报道称，截至19日23时，韩国100家医院中有6415名实习和住院医生提交了辞职申请书，但都没有被受理。已确认提交辞职申请书的医生当中，有1630名已经停工，保健福祉部已对831人下达了返岗工作命令。截至19日晚，已有至少25台手术被取消或延期，韩国医疗界预计20日无法按时进行的手术将达到70台左右。

　　其实，本月初以来，韩国医生就在陆续“罢工”。只因为他们反对韩国扩招医学生。

　　2月6日，韩国保健福祉部发布了医学院扩招计划，规模从现行的3058人增至5058人，增幅约为65%，扩招将持续5年，到2030年将新增约一万名医生。

　　这对医疗资源紧缺的韩国来说，看起来是好事。根据韩国统计数据，截至2020年，韩国医生人数为11万余人，而韩国人口约5000万。韩国政府曾多次表示，在发达国家中，韩国的医生与人口比例、医生人均接诊数都处于“垫底位置”。截至2023年7月，韩国人均门诊就诊次数和床位数在经合组织(OECD)成员国中排名第一，但每千人拥有医生数居倒数第二。即使在首都首尔，每千人拥有医生3名，低于OECD平均水平(3.4名医生/千人)。OECD的《2023年健康概览》显示，韩国医生人均接诊患者数达6113名，居32个成员国之首(人均接诊患者1788名)。

　　韩国医学院从1998年之后就再也没有进行过扩招，从2000年至2006年期间，医学院招生名额由3273人缩减至3058人，之后一直保持至今。

　　而且，不同专科间的人力资源严重失衡。今年1月31日公开的《韩国各科室专科医生现状》显示，外科、胸外科、妇产科、急诊科和儿科专科医生数量，从2014年的2543名降至2023年的1933名，减幅达24%。

　　2023年，韩国儿科专科医生共304名，不到2014年(840名)的一半。当年5月，一名患有呼吸道感染的5岁男童因找不到医院床位而不治身亡，引起韩国社会热议。

　　韩国卫生和社会事务研究所预测，2025年后，韩国步入超老龄社会，65岁以上者将占总人口的20%以上。高血压、糖尿病等慢性疾病，脑、心脏相关疾病，以及老年痴呆等老年疾病患者会增加。由此，到2035年，韩国的医生缺口或近3万人。

　　所以，韩国政府一直计划对医学院进行扩招。不过，这一计划也迟迟未能落实，因为医生们一直反对扩招。

　　其中最激烈的碰撞发生在2020年，韩国政府当时公布医学院扩招方案，称将在10年内，每年扩招约400人，同时新建一所公立医学院。大韩医师协会就此闹过一场声势浩大的“罢工”，医师协会的成员们还曾在国会正门前举行过反对扩招的集会，当年8月，一众医护集体罢诊……到9月1日，151家医疗机构的统计显示，83.9%的住院医生和32.6%的专科医生拒绝出诊。韩国国防部不得不向民用医疗机构派驻军医，参与新冠救治。

　　最终，医学生扩招计划暂时搁浅。

　　去年底开始，有关扩招的消息再次放出，双方新一轮的对峙再度频频发生，医协举行罢工投票，后来搭起帐篷彻夜示威，协会会长还要到总统府前一人示威，要求撤回医学院扩招计划。

　　有关部门批评医学界的罢工，称反对扩招“是因为他们担心自身经济利益受损。”据报道，目前韩国医生是世界上收入最高的医生群体之一。2022年OECD的数据显示，韩国公立医院的专科医生平均年收入近20万美元(约合人民币143万元)，远超全国平均薪资水平。

　　但反对扩招的医生们却强调，医生并非数量不够，而是医疗政策、制度和医生分配的问题。盲目扩招只会导致竞争加剧，使医生的生存环境进一步恶化。一项针对2万余名医师协会会员的调查显示，95%的受访者不认同“韩国缺医生”。大家更倾向于这是市场调节的必然结果。

　　不过，正如韩国总统尹锡悦20日所说，“医界斗不过国民。”对于医学院扩招，韩国民间的支持声音占上风。民调机构盖洛2月13日至15日在韩国进行的民调结果显示，76%的受访者认为该政策“利大于弊”，16%认为“弊大于利”，9%持保留意见。

　　所以，面对医生们的“硬刚”，韩国政府没有透露出协商的意思，尹锡悦20日喊话医生：“不能以民众的生命健康为赌注进行集体行动。”韩国保健福祉部当天也警告，收到“复工令”的医生如果不返回工作岗位，将被吊销行医执照或被立案起诉。根据韩国《医疗法》规定，政府可责令医生返岗，违反命令者可被禁止行医一年以下，甚至被判处3年以下有期徒刑。

　　不过，以大韩医师协会为首的医生群体也并无妥协之意，罢工仍在持续。

　　医界与政府的“正面对刚”仍需要时间妥协、谈判，总有解决之时，但是，受苦的就是普通韩国民众，2020年的那次医生罢诊期间，韩国一名男子心脏骤停，辗转多家医院均被拒绝，最终不幸离世，最近的医院离他家其实只有5分钟路程……

　　文｜记者冷爽

　　图｜韩联社、法新社、新华社